Homepage

Sezione Contatti


    DATI CLIENTE
 

Società

 
Indirizzo
fa
Tel.
Fax.  
 
E-Mail
  Rif.
   
 
INTERVENTO
 
Motivo richiesta intervento:
 
  Richiediamo, se possibile, l'intervento del sig.:
  Luogo dell'intervento:
  Urgenza:
immediata           in giornata
per il giorno alle ore

 

Autorizzo F.lli Zaffaroni ad inserire i miei dati e quelli della mia azienda nella sua banca dati, a norma della Legge 675/96.
In ogni momento potrò richiedere la modifica o la cancellazione dei miei dati.

 

Se desiderate inviarci il modulo compilato tramite fax (0331.213021)
stampate il tutto con l'opzione "STAMPA" del vostro browser, altrimenti cliccate "Invia" per mandarcelo via mail.



Logo ICIM Logo IQNET Logo CISQ Logo CQOP